O lecție despre efectele secundare care utilizează buprenorfină | RO.Superenlightme.com

O lecție despre efectele secundare care utilizează buprenorfină

O lecție despre efectele secundare care utilizează buprenorfină

Putem pleca acum naloxonă din discuție, și să se concentreze asupra efectelor secundare ale Suboxone care sunt cauzate de buprenorfină.

Efectele secundare sunt simptomele cauzate de un anumit medicament, care nu fac parte din beneficiul terapeutic acelui medicament. Dacă un simptom este un efect secundar depinde de motivul pentru luarea de medicamente. De exemplu, scăderea motilității intestinale este efectul dorit de opioide folosite pentru tratarea diareei, dar un efect secundar neplăcut în timpul tratamentului cu opioide pentru durere. Termenul „efect secundar“ nu este pe prospectul pentru medicamente, simptomele și acțiunile în loc denumite „reacțiile adverse.“ pachet introduce, de asemenea, o secțiune intitulată „Atenționări și precauții“, în cazul în care reacțiile adverse cele mai periculoase sunt listate.

Unele medicamente au o „cutie neagra de avertizare“ pentru reacțiile adverse care sunt deosebit de comune sau deosebit de periculoase, constând dintr-o declarație înfricoșătoare la începutul inserției pachetului (închis, în mod natural, printr-o cutie neagră). Avertismente cutie neagra in psihiatrie includ avertismentul pentru a crescut ideație suicidară la copii și adolescenți tratați cu antidepresive, și riscul crescut de deces la persoanele cu demență tratați cu antipsihotice atipice.

Risc crescut de cancer sau mutații, precum și efectele asupra fertilității sau dezvoltării fetale, sunt enumerate în încă o altă secțiune intitulată „toxicologie nonclinica.“ Acestea sunt enumerate ca „nonclinice“, deoarece evenimentele nu implică sistemul fiziologic intenționat sau calea vizate de medicament. De exemplu, încetinirea activității intestinale de opiu este fie tratamentul diareei sau constipației nedorite, dar, în orice caz, rezultatul este cauzat de acțiunile de opioide la nivelul receptorilor opioizi. În cazul în care molecula de opiu sa întâmplat de a se lega la ADN-ul si cauza cancer, cancerul ar fi toxicologie nonclinica, nu un efect secundar. Carbamazepina scade excitabilitatea neuronilor pentru a preveni convulsiile si sedare cauzate de încetinirea neuronilor este considerată o reacție adversă. Carbamazepină afecteaza dezvoltarea fetale prin acțiuni diferite, considerate toxicologie nonclinica.

Toate aceste diviziuni pot fi alese în afară, astfel încât diviziunea simptomelor la o categorie sau alta va apărea arbitrar. Sistemul nu este precis, printr-o lovitură lungă. Dar poate fi util să fie conștienți de faptul că o persoană este "reacțiile adverse au un efect terapeutic destinat altei persoane. Unii oameni găsi starea de spirit stabilizator quetiapină prea sedarea; alții găsesc sedare critică pentru un somn odihnitor.

Reacțiile alergice sunt încă o altă problemă. Pentru a pune pur și simplu, alergii medicamente nu sunt ceva ca medicamentele nu la corp, ci mai degrabă ceva care corpul (răspunsul imun) nu la un medicament-și inflamatorii fall-out din această reacție. În timp ce distincția sună ca firele de păr de divizare, natura adevărată a unei reacții poate fi important. Greața este un eveniment advers comun de acțiunea opiaceelor, utilizate pentru controlul durerii, la receptorii opioizi. Prin lene intelectuală, un pacient cu greață de la morfină într-un spital este adesea incorect etichetat ca având o alergie morfină. Din cauza birocrației medicinei moderne, pacientul a avut un medicament foarte util eliminat din armamentarium de optiuni de tratament, în esență pentru totdeauna. Situații similare sunt „alergii“ la antibiotice, cum ar fi eritromicina. Alergii tind sa se agraveze cu fiecare expunere medicamente, în timp ce reacțiile adverse dispar de multe ori în timp.

Lucrurile devin de fapt, destul de simplu de aici. Buprenorfina, ca și alte opioide, are o serie de efecte previzibile care apar de-a lungul dozajul spectrum- un spectru care este relativ la toleranța opioizi persoanei. Dozele de buprenorfină scăzute asupra spectrului de toleranță persoanei nu reușesc să aibă acțiunea dorită de prevenire a retragerii. Dozele care sunt aproape de nivelul de toleranță al unei persoane au efectul terapeutic dorit, adică blocarea de retragere și o reducere a pofta de opioide. Dozele în acest interval cauzarea de întrerupere „ileus“, adică a mișcării normale a intestinului. Ileus la rândul său, determină o serie de simptome, inclusiv constipație, crampe, balonare, pierderea poftei de mâncare, și greață. Constipatia poate duce la o presiune intestinală crescută, ceea ce duce la hemoroizi sau boala diverticulara.

În afară de ileus, buprenorfină și toate opioidele au acțiuni directe de la baza creierului, la „zona postrema“. Acțiuni la zona postrema provoca greață ca reacție adversă, sau în alte cazuri, efectul terapeutic dorit al vomei induse. Greața este foarte frecventă atunci când dozele de opioide sunt luate, care sunt la capătul superior al tolerantei, ceea ce face greață deosebit de frecvente cu opioidelor puternice, cum ar fi buprenorfina. Tulburări de coordonare, reflexe lente, sedare, tulburări de vorbire, și somnolență sunt, de asemenea, cauzate de efectele opioide puternice. Combinațiile acestor efecte sunt, evident, destul de periculoase.

Opioidele reduce tonul „sfincterului gastroesofagian“, crescând șansele de reflux de acid, arsuri la stomac, răgușeală și cancer esofagian, teoretic, chiar și în cazurile severe.

Suprimarea tusei de opioide ar putea fi un beneficiu terapeutic, dar poate fi o reacție adversă în cazul în care conținutul gastric sunt aspirate în plămâni.

Opioidele reduce răspunsul creierului centrelor respiratorii la dioxid de carbon, care rezultă în mai puțin unitate de a respira. Prin urmare, nivelul de dioxid de carbon crește, iar creșterea CO2 crește volumul sanguin cerebral și la rândul său, a presiunii intracraniene. Presiunea crescuta a creierului reduce fluxul de sânge proaspăt, oxigenat în creier. Din cauza acestei secvențe potențial dezastruoase de evenimente, opioide trebuie să fie utilizat cu precautie la persoanele cu leziuni la cap.

Depresie respiratorie este un motiv comun pentru supradozaj, dar chiar că eveniment advers poate fi un beneficiu terapeutic dorit, în unele cazuri, de exemplu, la pacienții care sunt pe un ventilator și declanșarea aparatului pentru a provoca hiperventilație. Depresia respiratorie este chiar utilizat terapeutic pentru a reduce „sete de aer“, în oameni, la sfârșitul vieții lor, pentru a ameliora suferința pacienților și a membrilor familiei pacienților care sunt martorii morții.

Îmi dau seama că o simplă listă de reacții adverse ar fi fost mai ușor de citit, dar, ca proverbul spune despre a da un om un pește, eu sunt în speranța că rulează prin procese vor ajuta oamenii dau seama, pentru ei înșiși, ceea ce medicamente lor sunt face.

Ce altceva... Pruritul sau „mâncărime“ este un efect secundar comun al opioidelor puternice, care nu răspunde foarte bine la tratamentele obișnuite anti-mâncărime, cum ar fi difenhidramina sau steroizi. Toate opioidele comune cu excepția meperidina (Demerol) constricția elevi, ceea ce face ca de multe ori mai clară viziune pe timp de zi, dar afecteaza viziune de noapte, permițând mai puțină lumină să cadă pe retină.

Opioidele reducerea funcției imune printr-o serie de interacțiuni fiziologice, inclusiv prezența receptorilor opioizi asupra tesutului imun. Opioidele pot avea o serie de efecte asupra tulburărilor de dispoziție și starea de spirit. Toate opioidele, inclusiv buprenorfina, au potențialul de a reduce nivelurile de testosteron la barbati, care, la rândul lor, pot afecta starea de spirit, libidoului, și performanța sexuală. Opioidele modifica eliberarea de vasopresină, schimbarea cât de multă apă este conservată prin rinichi-care noastre, în unele persoane în mai multe excursii duce la baie pe timp de noapte.

Buprenorfina și alte opioide puternice interfera cu inițierea „micțiune“, adică urinat, în special la bărbați, care sunt deja sufera de o prosterneze mărită.

Știu că am lipsește ceva, și îi invit pe oameni să scrie și ajută-mă. De asemenea, îmi dau seama, după cum am scrie acest lucru, că nu am o categorie pachet de inserție pentru o îngrijorare deosebit de frecvente despre Suboxone, că este doare în dinți. O astfel de reacție, au fost găsit pentru a fi atribuite Suboxone, ar fi, probabil, considerat toxicologie nonclinica, deși un raport de caz recent a propus ca buprenorfina ar putea crește cavitatile prin reducerea răspunsului imun în dinți, care sună mai mult ca o reacție adversă. În ambele cazuri, am scris despre lipsa de dovezi pentru daune dinte de la Suboxone, dar subiectul apare în continuare pe forumul meu acum și apoi.

Asta este tot pentru acum…

Știri asociate


Post Tulburări adulte

7 sfaturi pentru a crea obiceiul esențial de odihnă

Post Tulburări adulte

Cinci motive pentru care oamenii ar trebui să înceapă să-și exercite atenția

Post Tulburări adulte

Importanța nemulțumirii: conversații despre mindfulness și psihoterapie

Post Tulburări adulte

Opioidele pentru depresie?

Post Tulburări adulte

Fiti atenti la muzica - stiinta spune ca este bine pentru inima (si mintea)

Post Tulburări adulte

Părintele bazată pe dramă histrionică - aceasta a fost familia ta?

Post Tulburări adulte

Puterea minții: un interviu cu dr. Daniel siegel

Post Tulburări adulte

Copleșit sau deprimat? Intelepciunea de la regele martin luther

Post Tulburări adulte

Neurobiologia interpersonală din spatele obișnuinței depinde de obiceiuri

Post Tulburări adulte

12 fotografii izbitoare care descriu depresia și anxietatea

Post Tulburări adulte

Aducerea atenției școlilor: un interviu cu co-fondatorul megan cowan

Post Tulburări adulte

5 beneficii pentru conștientizarea digitală