Dezinformare despre suboxonă | RO.Superenlightme.com

Dezinformare despre suboxonă

Dezinformare despre suboxonă

Mai mult ca niciodată, pacienții au acces ușor la informații o dată citit doar de către oamenii de știință și de personal medical calificat. Și, în același timp, medicii au redus timpul petrecut cu pacientii in timpul numiri. Rezultatul a fost o creștere a pacienților cu studii de internet, care vin la întâlnirile armate cu date de la pachetul de inserturi, informații de la forumuri de sănătate pe internet, și stive de întrebări de la rude-net savvy.

Există o bună parte a acestui proces, desigur. Pacienții sunt înțelept să aibă un interes mai mare în sănătatea lor personală, și pentru a fi informat de medicamente pe care le iau. Și dacă bine sau rău, situația este necesară, având în vedere abdicarea de mulți medici de rolurile lor ca educatori.

Dar există aspecte negative atunci cand situatia, de asemenea. Inserturi pachet furnizează studii și rapoarte de cote pentru riscurile de medicamente, dar interpretarea raporturile studii și cote necesită o educație și experiență. Unele date sunt raportate într-un mod care o persoană fără educație considerabilă în statistică ar avea un timp greu de descifrare ceea ce este sau nu este relevant. Unii pacienți se luptă sub povara de calcul și de cântărire a riscurilor, și preferă să aibă un medic atent, atent ofere opinia lui / ei dacă un medicamente este sigur sau nu. Vorbind de rolul meu ca medic, eu sunt frustrat atunci cand pacientii aleg sa urmeze sfatul unui forum online pe o recomandare bazată pe cunoștințe medicale sau de o căutare atentă literatura de specialitate.

Medicii, uneori, se adaugă la problema. Sunt frustrat atunci când medicii fac susține că nu sunt susținute de cele mai bune practici medicale sau de știința medicală. Deosebirilor dintre sursele de informare sunt neclare, astfel încât unele „fapte“ sunt bazate pe nimic altceva decât zvon. Procesul este ca vechiul joc de „linie telefonică“; un doctor citește o întrebare despre un medicament sau de boală, și răspunde cu opinia lui / ei. Un alt medic, apoi aude sau citește acest răspuns, adoptă-o ca fapt, și împarte-l cu alți medici-care apoi să consolideze natura „de fapt“ a informațiilor.

Oamenii au tendința de a lua informații de la educatori medic / scriitori textual, ca și în cazul în care actul de a pune informații on-line, în scris, garantează că să fie adevărat. Oamenii sunt confuzi atunci când citesc „fapte“ intră în conflict sau recomandări de la persoane cu acreditări comparabile.

Încerc, atunci când scrieți aici, pentru a diferenția între fapte, cele mai bune practici medicale, și opinia personală. Dacă cineva întreabă „cât de mult ar trebui să rămână pe Suboxone?“, Voi răspunde că mai multe studii arata rate ridicate de recidivă la persoanele care stau pe Suboxone mai puțin de 6 luni (de fapt), că tot mai mulți medici sunt păstrarea pacienti cu privire la medicatie pe termen lung (practica medicală), și că, în opinia mea, mulți oameni sunt cele mai bune off stau pe medicamente pentru o perioadă lungă de timp. Ai idee.

Cred că este din cauza formării mele de doctorat pe care am tendința de a lua o privire mai atentă la lucruri pe care toată lumea „știe“ și cere „spune cine?“ Istoria ne-a dat multe exemple de lucruri pe care toată lumea știa că sa dovedit a fi greșit, de legatura dintre boala si implanturile mamare autoimune, care nu a fost, la răcirea globală, dezastru iminent, atunci când am fost un copil (citește povestea Newsweek pe această pagină) -și știm cu toții cum sa dovedit!

Tratamentul dependenței de opioide cu buprenorfină / Suboxone pare a fi deosebit de vulnerabile la dezinformare. Cateva exemple:

Naloxona din Suboxone împiedică persoana de la obtinerea „mare“: naloxonă nu este activ oral sau sublingual, și se adaugă la Suboxone pentru a preveni injectarea intravenoasă a medicației. Confuzia vine în parte de la confundând naloxona, un medicament IV, cu naltrexona, un medicament activ pe cale orală, care nu face parte din Suboxone.

Oamenii vor abuza Subutex, deoarece nu are blocant de opioid în ea: subutex sau generice echivalente buprenorfină-funcționează la fel ca Suboxone atunci când luate în mod corect. Medicii și farmaciștii greșesc atunci când cred că buprenorfina este mai captivant în cazul în care naloxonă nu este inclus. În realitate, efectele subiective ale Suboxone si Subutex sunt identice. Există o incidență relativ scăzută de abuz intravenos de buprenorfină; Suboxone în teorie determină retragerea dacă este injectat din cauza prezenței de naloxonă. Dau seama, însă, că efectele buprenorfină sau Suboxone sunt similare, indiferent dacă injectat sau luate în mod corect. Buprenorfina Injectat are același „efect de plafon“, la fel ca și sublinguală buprenorfină, și astfel încât oamenii cu privire la întreținerea buprenorfină nu ar avea un opioid „ridicat“ după injectarea lor de medicatie-mai mult decât o fac atunci când a lua-o sublingual.

Tableta nu ar trebui să fie zdrobite sau mestecate: Prospectul recomandă ca tabletele Suboxone trebuie luate sublingual, fără a fi strivit tableta. Sunt ghicitul că recomandarea vine dintr-o încercare de a standardiza bio-disponibilitatea de buprenorfină. Studiile arată că mai puțin de 15% dintr-o doză de buprenorfină este absorbită, iar în opinia mea, costul ridicat al eforturilor justifică medicamente pentru a reduce cantitatea care devine irosit. Bio-disponibilitatea este afectată de concentrația de buprenorfină în salivă, suprafața disponibilă pentru absorbție, iar în momentul în care medicamentul este în contact cu suprafețe absorbante. Trecerea buprenorfina prin membranele mucoase este etapa de limitare a vitezei de absorbție NU dizolvarea tabletei. Cu alte cuvinte, zdrobire sau mestecat tabletei nu produce o „mare“, și nu este un semn al comportamentului de droguri care cauta. Nici nu zdrobire sau de mestecat grăbi timpul de instalare a unei doze de Suboxone.

Discuții despre mestecat sau zdrobire buprenorfină furnizează exemple de doublespeak care nu fac decât oamenii. Propria mea discuție recentă cu un alt Suboxone a fost ca medicul curant acest lucru: „Nu vreau pacienții să sfărâme sau să mestece comprimatul, deoarece, care va face absorbit prea repede. De fapt, am recomanda de obicei filmul, deoarece se dizolvă mult mai repede decât tableta.“Spune ce? Ne dorim să-l dizolve mai repede sau nu? Adevărul este că într-adevăr nu contează. Dizolvarea buprenorphine- sau este partea cu film LONG a procesului.

Venele sub limba absorbi medicamentul în Suboxone. De fapt, buprenorfina trece prin toate suprafețele în gură, în cele din urmă intră capilare sub suprafață. Venele sub limba absorb puțin sau deloc buprenorfină.

Trebuie să opriți țigări fumat dacă sunteți pe Suboxone: Am cautat literatura de specialitate și am vorbit cu oameni de la Reckitt Benckiser, și nu pot găsi nici o dovadă care să susțină această afirmație. Punct de vedere științific, nu pot gândi la un motiv pentru care fumatul ar afecta absorbția buprenorfinei, cu excepția, poate, pentru a crește producția de salivă, diluarea buprenorfină în soluție și reducerea difuziei în țesuturi. Mă îndoiesc că acest lucru ar avea nici un efect semnificativ asupra bio-disponibilitatea de buprenorfină, și experiențele mele clinice susține că până. Pacientii din practica mea care fumează au avut răspunsuri normale la buprenorfină sau Suboxone.

Nu poți lua pastile de durere, dacă sunteți pe Suboxone: De fapt poate, dar ele vor reduce numai durerea dacă doza este suficientă. Eu folosesc adesea această abordare pentru a trata oamenii cu privire la buprenorfină care au supus unei interventii chirurgicale. Dar problemele sunt cauzate în cazul în care o persoană care face lucrurile în ordine inversă. În acest caz, dacă cineva a lua agoniști opioizi apoi ia buprenorphine- există riscul ca persoana va dezvolta precipitării abstinenței, în funcție de cantitatea de agonist opioid care a fost utilizat.

Cu cât sunteți pe Suboxone, cu atat mai greu este de a opri: am citit nici un studiu de sprijin de acest comentariu des-citit, și mă pot gândi la nici un motiv ca ar fi adevărat. Toleranța la buprenorfina este stabilită de efectul plafon al medicamentului, și odată ce toleranța se dezvolta, de obicei, de mai multe săptămâni pe medicamente, perioade mai lungi de timp nu împinge toleranță mai mare.

Formularea de film este mai sigur decât tableta. Spune cine? Dacă ne sunt îngrijorătoare despre copiii obtinerea mâinile lor pe Suboxone, da-Puținul pe tablete portocaliu arata ca bomboane la un copil mic. Dar mici benzi roșii de material aromat apar apetisantă, de asemenea. Toate medicamentele ar trebui să fie ținute departe de copii. În cazul în care problemele de siguranță sunt direcționate către pacienți, de exemplu, un medic mi-a spus el prescrie filmul, deoarece nu poate fi zdrobit-amintiți-vă că zdrobire Suboxone nu este o problemă. Suspectez (doar părerea mea) că modificarea de formulare a fost un truc de marketing destinat spre prevenirea acceptării tabletelor buprenorfină generice. Reckitt Benckiser se pare că a convins statul Wisconsin pentru a acoperi filmul exclusiv, mai degrabă decât să permită persoanelor dependente de alegerea de a lua generice buprenorfina-un medicament care funcționează exact la fel ca Suboxone, la aproximativ jumătate din costul.

Cred că ai prins ideea. Fie că gândesc la Suboxone sau un alt medicament, vă îndemn cititorii să întreb întotdeauna întrebarea „cine spune?“ Există experți multe acolo pe internet și unele mai prezintă siguranță în comentariile lor decât altele. Intreaba-te, ceea ce este mecanismul de ceea ce este descris? Și dacă nu pare să aibă sens, consideră că doar poate, tu ești cea dreaptă.

Știri asociate


Post Tulburări adulte

O modalitate radicală de a scăpa de gândurile negative automate

Post Tulburări adulte

Cheia fericirii și a nefericirii: shantideva și einstein

Post Tulburări adulte

Frica de frică în timpul sărbătorilor

Post Tulburări adulte

Reacțiile la suboxonă

Post Tulburări adulte

Ce trebuie să știți despre îngrijirea parentală: un interviu cu Cassandra vieten

Post Tulburări adulte

Prea obosit

Post Tulburări adulte

Învățați să cultivați bucurie chiar acum!

Post Tulburări adulte

Păstrați-vă sanatatea-cum să setați limitele pentru sărbătorile

Post Tulburări adulte

De ce blogurile pe care le citiți pot sau nu pot fi răspunsul

Post Tulburări adulte

Găsirea unei minți și a inimii echilibrate în mijlocul unei lumi tumultuoase

Post Tulburări adulte

Puterea minții: un interviu cu dr. Daniel siegel

Post Tulburări adulte

Opriți: puterea surprinzătoare de așteptare