Ce ar trebui să facă medicii pentru pacienții lor? | RO.Superenlightme.com

Ce ar trebui să facă medicii pentru pacienții lor?

Ce ar trebui să facă medicii pentru pacienții lor?

LA Times a publicat un articol foarte interesant acum câteva zile despre decese cauzate de supradoze de medicamente pentru durere narcotice. Încurajez cititorii acestui blog pentru a citi povestea, care discută problema din perspectiva medicilor, pacienților, și membri ai familiei.

Povestea raportează că un număr mic de medici de Sud-California a scris retetele care au ucis un număr mare de pacienți. În ultimii cinci ani, 17% dintre decesele legate de baza de prescriptie de droguri supradozajul-298 de persoane-au fost legate de doar 0,1% din medicii din zonă. Nu am fost surprins de constatarile in articol, așa cum am citit povești din alte părți ale SUA au raportat statistici similare.

Există un motiv simplu pentru numerele denaturate. Opioide de prescriere pentru durerea cronica este asociata cu un risc de deces prin supradoză. Tot mai mulți medici evită acest risc prin refuzul de a trata durerea cronica cu medicamente opioide durere. Asta înseamnă că puțini medici care sunt dispuși să prescrie astfel de medicamente sunt legate de un număr mai mare de decese cauzate de aceste medicamente.

Sunt medicii care prescriu medicamente narcotice durere „medici rău?“ Unii medici ar pretinde că acestea sunt. Am descris medicii într-un grup numit PROP, sau de medici pentru Responsabil Opioid Prescrierea, care ia poziția pe care aproape toate tratamentul cu opioide al durerii cronice este inadecvat. Am înțeles punctul de făcut de acei medici. Tratarea durerii prin utilizarea de opioide cronice prezintă riscuri semnificative. Complicațiile, inclusiv moartea, sunt comune. Dar am întâlnit un număr de pacienți care suferă de dureri severe care iau problema cu medicii care le spun că sunt mai bine fără medicamente opioide durere. Și m-am am observat, din propria mea un prejudiciu ocazional rar, că este un lucru pentru a vorbi despre un tratament adecvat pentru durerea altcuiva, și un alt lucru atunci când pe sine, sau cuiva iubit-o, suferă de durere.

Numerele denaturate demonstrează, de asemenea, problema cu sistemele de rating medicul online care raportează cu privire la rata de complicatie pentru un medic vs altul. Peste tot spectrul de pacienți care au nevoie de o intervenție chirurgicală, de exemplu, sunt pacienții cu risc relativ sanatoase scazut de complicatii, si pacientii mai bolnav cu risc mai mare de complicatii. În cazul în care un medic limitează practica lui / ei de a trata numai pacientii sanatoase (de multe ori mai tineri), este el / ea un doctor mai bun decât medicul curant mai bolnav, pacientii mai in varsta? Numerele pentru primul medic va arata cu siguranta mai bine decât numerele pentru al doilea medic!

Unii oameni se tem că eforturile de medici „scor“ pe baza rezultatelor va conduce medici pentru a evita tratarea pacientilor cele mai sarace, cu cel mai înalt risc. Ca dovadă că aceste preocupări sunt valabile, o nevoie doar uita-te la tendințele în care prescrie opioide. În cazul în tratarea anumitor condiții crește riscul de a fi numit un medic de rău, mulți medici se vor concentra eforturile în altă parte. Medicii sunt, la urma urmei, doar un om.

Poate din cauza de ani de concurență academice, medicii sunt mai puțin susceptibile de a sprijini colegii sub foc decât să se adune pe, cum ar fi rechini senzor de sânge în apă. Ca urmare, riscul de tratare a durerii cronice, folosind opioide merge dincolo de a fi numit un medic rău, și poate include pierderea de licență și chiar urmăririi penale. La fel de mult ca orice medic vrea pentru a calma durerea și suferința unui pacient, vizionarea colegii du-te la închisoare nu face mult pentru a stimula managementul durerii narcotice!

Unele din domeniul ocrotirii sanatatii si chiar unii medici să încerce să facă această problemă să apară simplu, prin pictarea pacientii cu dureri cronice de droguri de azil în cel mai rău, sau consumatori medicale la fel de ignorant în cel mai bun. Dar, ca cineva care a lucrat în tranșee, eu știu că problema nu este atât de simplu. Chiar acum, pe intreg teritoriul SUA, un număr de medici ascultă pacienții care descriu cu lacrimi în ochi mizeria lor și pentru aI cere ajutor. Pe măsură ce aceste medicii considera optiunile pentru pacientii lor, ei cred despre observațiile țar droguri președintelui Obama președintelui Obama, R. Gil Kerlikowske, despre concluziile LA Times: „nu cred că acest lucru are potențialul de a schimba jocul în modul în care este fiind privit și de a fi abordate, atât la nivel de stat și federale? Da, eu fac.“

Dacă ai fi fost un medic, ce ai face?

Știri asociate


Post Tulburări adulte

Un dar minunat de la care nu ne-a spus tuturor

Post Tulburări adulte

Îngrijitor sau control ciudat?

Post Tulburări adulte

La lucrul cu amânarea: un interviu cu ronald siegel

Post Tulburări adulte

Înțelepciunea unei frunze: care nu poate

Post Tulburări adulte

Compasiune: fără întoarcere Atenție Deficit Disorder este necesar

Post Tulburări adulte

Anxietatea de bani: nu-mi pot permite!

Post Tulburări adulte

Este efectul placebo un motiv de a mint?

Post Tulburări adulte

Limitele voinței voinței, partea a doua

Post Tulburări adulte

Angajament vs. evitare

Post Tulburări adulte

Învață să ierți pe alții indiferent de ce

Post Tulburări adulte

Doriți mai degrabă să fiți informați sau fericiți?

Post Tulburări adulte

Fericirea este o activitate internă: un interviu cu sylvia boorstein